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牙痛或为神经痛

时间:2018-02-01 15:12  来源:  阅读次数: 复制分享 我要评论

  50多岁的王先生连续多日出现牙痛,可拔了几颗牙仍不见好转。后来医生检查才发现,原来,王先生的牙齿都好好的,折磨他好久的所谓牙痛,其实是面部三叉神经痛。武警医院口腔科主任靳华说,面部三叉神经痛常由刷牙、漱口诱发,很容易被误为牙痛。他提醒,市民发现“牙痛”,切莫自作主张,随便找个小诊所拔牙,否则,拔了不该拔的牙,吃亏的还是自己。

  不久前,王先生前来该院就诊。王先生说,自己早晨刷牙时突然出现牙痛,想请医生给他拔牙。但医生检查后,却并未发现他的牙齿出现龋齿等异常病变。此外,因为之前屡屡牙痛,王先生已经拔了两颗牙,可牙痛仍时时发作。靳主任判定,王先生并不是牙痛。经过进一步检查,医生才找到“牙痛”的真相:原来,王先生患的是三叉神经痛,盲目拔牙根本没用。

  三叉神经痛为什么易被误为牙痛?到底应该怎么区别? 靳主任介绍,三叉神经痛属神经系统疾病,多数无明显的病理损害,可能是由于脑膜增厚或者神经通过的骨孔过于狭窄,从而压迫神经引起疼痛。其发病范围在面部,为突发刀割样、闪电般的剧烈疼痛,常以右侧多见,一天可发作数次之多,短则几秒钟,长则数分钟不等,一般多因洗脸、刷牙、漱口、说话或吃东西等动作刺激面部或口腔内某一敏感点而诱发,严重者可伴有面部潮红、面肌抽动、眼结膜充血、流泪、流涎等。与三叉神经痛相比,牙痛虽说也是“痛起来真要命”,但牙病引发的疼痛多为持续性,且可查到牙齿相应的病变。但是,由于两者发病部位很接近,很容易引起错觉。

  靳主任说,据临床观察,有些患者并非单纯神经痛,常伴有高血压、冠心病等其他病症。对这些继发性神经痛患者,除了对症治疗,还必须积极控制引起疼痛的心脑血管疾病等,才能达到理想的疗效。此外,中医认为,该病由风火之邪引起,急性期应用活血化淤、祛风止痛药物,同时可配以平肝、健脾、温肾等中药汤剂以治其本。此外,还须注意病人的生活调理,保持充足的睡眠,避免受凉和过度疲劳,忌吃刺激性食物,保持精神愉快。